Здесь размещаются письма всемирно известного врача-невропатолога, в которых доктор Боман комментирует злободневные вопросы психиатрии, нозологии, невропатологии, имеющие отношение к российским (и не только российским) переменам в области медицины.

среда, 3 апреля 2013 г.

На статью «увеличение количества диагнозов СДВГ вызывает обеспокоенность — врачи озабочены тем, что слишком много детей получают лекарства» (Нью-Йорк таймс, 01.04.2013 )

На статью «увеличение количества диагнозов СДВГ вызывает обеспокоенность — врачи озабочены тем, что слишком много детей получают лекарства» ("Нью-Йорк таймс", 01.04.2013 )



Согласно оценке Центра по контролю и профилактике заболеваний, 6,4 миллиона детей в возрасте от 4 до 17 лет имеют диагноз СДВГ, что представляет 53-процентный рост по сравнению с предыдущим десятилетием. Исследование, проведенное в 2010 году Garfield и другими, указывает общую цифру по стране 10,4 миллиона человек.

Болезни — это макроскопические, микроскопические или химические отклонения, которые определяются при микроскопическом обнаружении патологии. Таких отклонений в психиатрии нет — а раз нет патологии, нет заболевания. Все психиатры и все доктора, которые «диагностируют» и «лечат» такие придуманные заболевания, об этом знают.

Начиная с 1948 года, Американский совет по психиатрии и неврологии отдельно присваивает степени в областях психиатрии и неврологии — признавая тот факт, что неврология имеет дело с физическими отклонениями, то есть заболеваниями (как и вся остальная медицина), а психиатрия — с функциональными проявлениями, то есть эмоциями и поведением.

Существование психиатрических нозологических категорий (диагнозов) достигается консенсусом и утверждается посредством голосования в Комитете по DSM («руководству по диагностике и статистике») Американской психиатрической ассоциации. Ни одно из них не представляет собой заболевание или «медицинский диагноз», как утверждается в данной статье.

Отвечая на вопрос, является ли СДВГ достоверно выявленным расстройством, в ходе Конференции по консенсусу Национальных институтов здоровья в 1998 году, Кэри сделал следующее заключение: «То, что зачастую описывают в США как СДВГ, представляется набором нормальных разновидностей поведения». В отсутствие доказательств, которые опровергли бы утверждения Кэри, окончательное заявление Совета Конференции по консенсусу (от 18 ноября 1998) было таким: «...у нас не имеется независимого достоверного способа выявить СДВГ, также не имеется данных, указывающих, что СДВГ связан с дисфункцией головного мозга». Не имеется доказательств и тому, что СДВГ или какой либо иной психиатрический диагноз в любом издании руководства по диагностике и статистике представляет собой физическую ненормальность (заболевание).

В 2005 году президент Американской психиатрической ассоциации Стивен Шарфстайн признал, что американская психиатрия «позволила биопсихосоциальной модели превратиться в биобиобио- модель» в обмен на откаты и взятки со стороны фармацевтических компаний, что привело к чрезмерному употреблению медикаментов и пренебрежением какими либо иными подходами.

На прошлой неделе мне сообщили, что 42-летний сын моих близких друзей был найден мертвым в своей постели — таблеток или пилюль рядом с ним не было. ОНИ вошли в его жизнь в детском возрасте, начиная с риталина для СДВГ, что превратилось в жизнь с наркозависимостью, от которой Филиппу избавиться не удалось. Его родители не давали на лечение информированного согласия, потому что их никто ни о чем не информировал. Не делается этого и сейчас. Им никогда не сообщали, что именно риталин и все остальные лечебные меры, связанные амфетаминами, вызывают привыкание - не СДВГ. И что именно они вызывают атрофию головного мозга, а не СДВГ. И им никогда не сообщали о семикратном увеличении статистики внезапной сердечной смерти от "чудесных лекарств" для СДВГ (Gould и другие, 2009)  - никак не вследствие СДВГ.

Не будучи заболеванием, не будучи чем-либо «биологическим» вообще, СДВГ представляет собой, и всегда представлял, величайший обман в истории здравоохранения всех времен.